Kontext: Tento článek se týká zákonného zdravotního pojištění v Německu. Neslibuje úhradu od švýcarských pojišťoven.
Jaká procenta se plánují od roku 2027
Základní příspěvek na standardní péči podle schválené reformy klesá ze 60 na 50 %. Při pěti letech doložené prevence ze 70 na 60 %, při deseti letech ze 75 na 65 %. Vždy jde o podíly průměrných nákladů standardní péče.
Proč nelze spoluúčast vypočítat paušálně
Pevný příspěvek se váže k nálezu. Skutečná spoluúčast závisí na nálezu, náhradě, materiálu, laboratoři a dalších službách. Snížení o deset procentních bodů tedy automaticky neznamená, že každá konečná faktura vzroste přesně o deset procent.
Průkaz prevence a pravidla pro nízké příjmy
Průkaz zůstává důležitý, protože doložená prevence nadále zvyšuje příspěvek. Pro nízkopříjmové pojištěnce zůstávají zvláštní pravidla; při jejich uznání může být standardní péče dále plně hrazena. Rozhoduje pojišťovna.
Rozumně se připravit nyní
Ověřit průkaz a podklady, nechat si vysvětlit náhradu a včas předložit plán pojišťovně. Zdravotně nutná léčba se nemá uspěchat ani odkládat jen kvůli rozhodnému datu.
Stav k 4. srpnu 2026. Rozhodující je konečné znění zákona, konkrétní pojistný případ a rozhodnutí pojišťovny.
